Iniciamos con un tratamiento conservador, en pacientes que solo presentan dolor al realizar alguna actividad deportiva, no tengan bloqueo de la articulación, a las maniobras sean dudosas o no claras de referencia de dolor, y que por imagen de resonancia magnética se observa una lesión grado I.
El tratamiento consiste en una rehabilitación enfocada en potenciar y flexibilizar la musculatura de la rodilla. Se debe acudir a un centro de rehabilitación para seguir un protocolo de ejercicios isométricos y de contracción excéntrica, así como mejorar la propiocepción de la pierna lesionada.
Así mismo se deberá de colocar medios fiscos como compresas frías o de calor dependiendo el grado de molestias, uso de ultrasonido terapéutico, electroanalgesia.
Tratamiento quirúrgico, está indicado cuando a la exploración física es muy evidente los signos positivos, las imágenes de resonancia se observa una lesión más severa donde involucren la unión meniscal con la capsula, a los pacientes que no tuvieron buena respuesta con el tratamiento conservador.
El tratamiento quirúrgico se realiza por medio de artroscopia donde se trabaja con dos incisiones o portales para la introducción de una cámara o lente de visión y otro para las pinzas de trabajo.
La reparación del menisco consiste desde una remodelación del tejido meniscal, la utilización de suturas meniscales para cerrar el defecto que tenga y por último un trasplante meniscal.
También tenemos la opción de un trasplante de menisco. Este se toma de una donación de cadáver para que sea tejido fresco congelado para la utilización.
Esta indicado en pacientes jóvenes que no tengan lesiones artrósicas (lesión del cartílago).
El injerto puede ser utilizado con un stock de hueso, o el menisco solo. Siendo este último el que se usa con mayor frecuencia, y se puede hacer el procedimiento por via artroscópica. Con muy buenos resultados. Dando una oportunidad a la rodilla y al paciente una calidad de vida muy buena.
Debemos considerad que al ser un tejido donante, este puede tener reacciones de rechazo o infecciones, sin embargo al incidencia es muy baja.
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